Все, что вам следует знать о красной волчанке

Не всегда, при проявлении симптомов можно определить, какое именно заболевание следует лечить. Время установления точного диагноза, это упущенное время. Чтобы самому всегда быть начеку и точно отслеживать состояние своего здоровья, подробно опишем все, что характерно для хронического заболевания красная волчанка.

Что это за болезнь?

Такое заболевание не является распространенным. Группа риска довольно ограничена – чаще всего такой болезни подвержены женщины в возрастной группе от 15 до 25 лет. Проявляется заболевание из-за нарушения работы иммунитета. В защитной функции иммунной системы случается поломка, и защитные клетки организма начинают уничтожать не вирусы и бактерии, а собственные здоровые клетки. Причем происходит это в любом из внутренних органов, в том числе подвержены уничтожению клетки мозга. По всему организму запускается процесс выброса веществ, разрушающих покровные ткани, кровеносную систему, кости, внешние и внутренние органы, мозг.

Тему заболевания красной волчанкой обсуждают и в программе Елены Малышевой. Врачи разных специальностей подробно рассказывают, что это за болезнь и как с ней бороться.

Виды

В первую очередь признаки болезни проявляются изменениями на кожных покровах. У этой болезни существует несколько форм, и при разных формах волчанки общие признаки схожи, но есть отличия в мелочах и деталях. Основные виды красной волчанки:

• Дискоидная форма – яркие красные пятна на лице увеличиваются с каждым днем, занимая все большую часть лица. Пятна развиваются и покрываются желтыми плотными чешуйками, так они превращаются в бляшки. Чешуйки с бляшек практически не отделяются. Граница бляшки с чистой кожей представляет собой рельефный ярко-красный ореол. Если пытаться отслоить чешуйки, то этот процесс вызовет болезненные ощущения. На внутренней стороне чешуйки хорошо различимы маленькие острые шипы. За специфическую локализацию и форму распространения пятен этот вид волчанки называют – бабочка.
  
• Диссеминированная форма – проявившиеся пятна через некоторое время останавливаются в росте. Если не проводить никакого лечения, в течение долгого времени пятна могут оставаться в одном положении, не меняя яркости окраски и не увеличиваясь, и не уменьшаясь в размере. Пятна покрывают такие же неотделяемые чешуйки. Возможно проявление как на лице, так и на груди или спине. Редко, но все же возможно проявление на ушах.

Через некоторое время после образования, пятна начинают бледнеть от центра. Кожа при этом процессе все равно не выглядит здоровой, она истончается, бледнеет, образуются рубцы разной величины. При локализации таких пятен на пальцах, они оставляют синие пятна, с отмершей поврежденной кожей. На губах пятна оставляют сине-фиолетовые зарубцевавшиеся пятна, а на слизистых покровных тканях пятна белого цвета с повреждёнными атрофированными участками.

Для двух первых видов характерна общая симптоматика и проявления нарушений кожных покровов. Наблюдаются частые повторные образования и возвращение покраснений на первоначальные места. Помимо того, что большую часть кожи покрывают покраснения, состояние кожи ухудшается, она теряет свои защитные свойства и рубцуется. При всем этом общее состояние здоровья и самочувствие не нарушаются.

• Глубокая красная волчанка (люпус-панникулит) – очень редкая форма болезни. Проявляется единичными очагами без дальнейшего развития симптоматики. Под кожей можно обнаружить множественные образования — узлы. Поверх узелков кожные покровы не выглядят измененными и не отличаются от других участков кожи. Развитие узлов провоцируют травмы кожи. После удаления узлов, кожа в этом месте выглядит тонкой и хрупкой.
  
• Подростковая кожная красная волчанка – новый вид волчанки, проявившийся в последние годы, ее классификация вызывает у специалистов затруднения, она не схожа с другими видами болезни. В первую очередь, кожа покрывается шелушащимися покраснениями. Со временем, очаги расширяют зону покрытия и сливаются в одно единое пятно. Центральная часть таких участков иногда имеет сероватый оттенок. На начальных стадиях признаки схожи с проявлением псориаза. После того, как пятна проходят, на их месте кожа теряет пигмент. Выглядит это как белесое пятно, которое долго не проходит и довольно заметно на фоне здоровой кожи. Пятна могут покрывать большие участки тела, чаще всего они образовываются на плечах, груди или на слизистых оболочках. На лице или под волосами такой вид волчанки проявляется редко. Помимо симптомов, проявляющихся на коже, характерно незначительное повышение температуры до 37℃, общая слабость и боли в суставах.
  
• Системная красная волчанка – сложная форма волчанки. Возникает, как правило, как самостоятельное заболевание, у небольшого числа людей. Является переходной формой ухудшения возникшего ранее заболевания. Возрастная группа риска для женщин определена от 30 лет, для мужчин от 40, но случаев возникновения таких симптомов у мужчин намного меньше чем у женщин. У большей части больных одним из симптомов являются кожные проявления, но есть случаи, когда изменения кожи отсутствуют полностью.

По каким показателям можно определить системную красную волчанку?

• Повышенная беспричинная утомляемость.
• Нестабильное психоэмоциональное состояние.
• Резкое повышение температуры.
• При лихорадке жаропонижающие препараты или антибиотики не приносят облегчения и не снижают температуру.
• Постепенно по телу проявляются кожные высыпания, напоминающие аллергическую реакцию.

Высыпания бывают двух видов: люпус-специфические или люпус-неспецифические.

Люпус-специфические кожные высыпания выглядят как высыпания при дискоидной или диссеминированной форме волчанки. Причем период развития этих форм в форму системной, может занимать от 2 лет и до 35. На лице или на груди развиваются множественные покраснения кожи с ярко выраженной капиллярной сеткой. Четко ограниченные покраснения, имеющие явную границу, характерны для кожи подростков.

Люпус-неспецифические высыпания имеют много форм проявлений.

Обратите внимание! Установление точного диагноза возможно только при комплексной тщательной диагностике больного с проведением лабораторных исследований (общий анализ крови, анализ мочи, биохимический анализ крови).

• Медикаментозная волчанка – развивается на фоне приема лекарственных препаратов. Симптоматика схожа с системной формой. Но полностью отсутствуют пораженные участки кожи. При узком специфическом анализе антитела не обнаруживаются в крови больного. Улучшение состояния вызывает отмена препарата провокатора. Полностью избавиться от симптоматики можно только при помощи кортикостероидов («Преднизолон», «Целестон», «Медрол» и другие.).

Симптомы. Признаки

Для каждой формы волчанки присущи свои определенные симптомы и признаки. Еще особенность, усложняющая своевременную диагностику — абсолютное несоответствие симптомов и общего состояния больных. У каждого человека это недомогание проявляется своим определённым образом. Но есть группа основополагающих симптомов, присущих для каждой разновидности этой болезни:

1. Воспалительные процессы на коже с покраснением и шелушением. Чаще всего чешуйки сложно отделимы от мест локализации, а воздействие на них вызывает болевые ощущения.
2. На слизистых оболочках губ или полости рта возможны множественные язвенные болезненные очаги.
   
3. Общее состояние ухудшается и сопровождается недомоганием.
4. Возникают болевые ощущения и чувство скованности суставов.
5. При развитии воспалительных процессов поражаются внутренние органы: сердце, почки и сосуды.

Признаки развития красной волчанки затрагивают многие органы и системы организма. Для каждого участка характерны некоторые изменения:

• кожа – дерматиты разных степеней тяжести и форм проявления, чаще всего с волчанкой связывают покраснение на лице в форме бабочки;
• сердечно-сосудистая система – развитие болезней сердца, нарушение работы кровеносной системы, из-за воспалительных процессов вен или артерий, свертываемость кожи заметно ухудшается, возможна закупорка сосудов тромбами;
• дыхательная система – развитие воспаления легких;
• психическое состояние – резкое ухудшение психоэмоционального состояния;
• нервная система — возможны случаи полной потери чувствительности органов и нарушение целостности нервных окончаний;
• почки – развитие почечной недостаточности или гломерулонефрит;
• системы кроветворения – различные виды анемии, лимфопения и тромбоцитопения.

Причины

Несмотря на развитость медицины 21 века еще не установлена точно причина возникновения красной волчанки. Известно наверняка, что это причина в проблемах иммунной системы. Некоторые ученые предполагают, что запустить процесс саморазрушения в организме может вирус. Повлиять на организм в такой степени вирусная инфекция способна только при наличии мутации иммунной системы, которая была заложена у человека при рождении, но до наступления определённого момента никак не проявлялась.

Лечение

Лечение подбирается только индивидуально, в зависимости от симптомов и уровня их развития у пациента. Лечение чаще всего предполагает комплексную терапию с назначениями врачей разных специальностей. Самыми распространёнными средствами и методами лечения являются:

• гормональные средства («Преднизолон») – вводятся чаще всего методом пульс-терапии (кратковременный прием больших доз лекарств);
• иммунодепрессанты – препараты, разработанные для лечения нарушений в работе иммунитета («Циклофосфан»);
• экстракорпоральная детоксикация – очищение крови от чужеродных веществ, нарушающих работу и правильное функционирование систем организма, с помощью специальных приборов с фактическим переливанием больному его собственной крови, проходящей очищение (мембранное, сорбционное или преципитационное);
• препараты из компонентов биологического происхождения («Белимумаб»);
• средства с обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным воздействием;

Народные методы

Целесообразно использовать народные методы, направленные на повышение работоспособности иммунной системы, к таким методам относят:

1. Прием настойки элеутерококка. 100 грамм измельченных кореньев настаивают 7 дней в 0,5 литра водки, в темном месте и принимают по 1 чайной ложке, три раза в день, в течение 1 месяца.
2. Высушенные березовые листья разводят в пропорции 2 чайные ложки на стакан кипятка, заваривают их полчаса, и выпивают за три приема в день, такой отвар применяют в течение месяца.
3. Мазь из березовых почек наносится на пораженную кожу. Приготовление: 500 грамм высушенных листьев измельчают в порошок, смешивают с 500 граммами жира нутрии.

Анализы. Обследования, которые надо пройти.

Для установления точного диагноза стоит пройти ряд обследований, и сдать анализы:

1. Общий анализ крови.
2. Биохимия крови.
3. Анализ на антитела красной волчанки.
4. Общий анализ мочи.
5. Рентген.
6. Узи сердца.
7. Исследования пораженных тканей с их забором.
8. Исследование гормонального фона.
9. Исследование состояния иммунной системы.

Стадии развития. Что происходит во время заболевания?

Медики классифицирует три стадии заболевания:

1. Минимальная (начальная стадия) – характерны мелкие, еле заметные кожные высыпания, периодическое увеличение температуры тела, развиваются головные боли и болевые ощущения в суставах.
2. Умеренная – ярко выражены изменения на коже, возникают заболевания сосудов, внутренних органов, боли в суставах усиливаются.
3. Выраженная – поражение всех систем жизнедеятельности, головного мозга, опорно-двигательной системы.

Диагностика

Такое заболевание относится к медицинской практике врача-ревматолога. Именно он должен если не установить диагноз, то точно назначить дополнительные методы исследования и схему лечения. При подозрении у пациента на наличие красной волчанки, обязательно для исследования:

• анализ крови на наличие в организме воспалительных процессов;
• узконаправленный анализ крови на установления наличия красной волчанки;
• глубокое исследование состояния иммунной системы;
• исследование мочи;
• флюорография;
• ультразвуковое исследование сердца.

Такое обширное исследование проводится с целью подтверждения предполагаемого заболевания и установления возможных осложнений.

Последствия

Красная волчанка воздействует на многие жизненно важные органы и системы, в том числе на кровеносную систему, вызывает разные болезни сердца, становится причиной развития атеросклероза. Поражение многочисленными язвами ротовой полости приводит к невозможности полноценного питания. Самым опасным считают воздействие заболевания на целостность и здоровье почек. Внешние проявления заболевания накладывают отпечаток на психическую уравновешенность и развивают депрессивные состояния.

Опасности заболевания.

В тяжелых случаях больные не способны вести полноценный образ жизни по многим причинам. Это и ухудшение физического состояния, расстройство психоэмоционального плана, не проходящие болевые ощущения. Люди теряют возможность работать и нуждаются в постоянном уходе со стороны близких. В случаях запущенного состояния болезни неизбежен летальный исход. Но если вовремя начать лечение, можно долгие годы продолжать привычную жизнь.

Диета

Соблюдение диеты играет роль не меньше, чем прием лекарственных средств. В периоды ухудшения аппетита важно поставлять в организм все количество необходимых витаминов и макроэлементов, необходимых для полного функционирования всех систем и органов. С этой задачей справляются витаминно-минеральные комплексы или специальное сбалансированное питание, выпускаемое в форме витаминного коктейля. Стоит четко определить для себя, что важно не количество потребляемой пищи, а ее качество.

Из-за высокого риска развития диабета больных вынуждаются отказаться от сахара, сладкой выпечки и продуктов с высоким содержанием углеводов (мучные изделия, шоколад, конфеты, овсяная каша).

Обязательным становится отказ от соли. Это снизит нагрузку на почки, которые в этот период подвержены разрушению. Соответственно из меню уходят все продукты современной пищевой промышленности с большим ее содержанием, а это: все виды копченых колбас, соленая рыба, консервированные овощи.

Вынужденный прием гормональных препаратов нарушает обмен веществ, провоцирует развитие гастритов или язв. А значит, питание должно включать как можно больше овощей, фруктов, цельнозерновых каш. Продукты не стоит подвергать долгой термической обработке с использованием большого количества пряностей или приправ.

Жирные виды мяса и субпродукты попадают под запрет при постановке диагноза красна волчанка. Связано это с негативным влиянием этого заболевания на печень, а значит, дополнительную нагрузку от жирной тяжелой пищи стоит исключить.

Категорически запрещен алкоголь и при возможности стоит отказаться от табакозависимости.

Свое меню стоит разнообразить всевозможными кисломолочными продуктами. Важно соблюдать питьевой режим, но и перегружать почки избытком жидкости не стоит. Можно пить не только воду, а готовить себе морсы из шиповника, клюквы или брусники.

Образ жизни. Рекомендации.

Чтобы как можно дольше оставаться дееспособным и прожить много лет, важно тщательно следить за собой своим питанием и телом. Обязательным условием нормальной жизни становится диета, ЛФК, ограниченное время пребывание на солнце. Не меньше важна поддержка близких и родных.

Профилактика. Как не допустить заболевание?

При малейших отклонениях состояния здоровья обязательным является визит в медучреждение для контроля и наблюдения врачей. Не укрепляет здоровье чрезмерная любовь к загару. Солнце должно быть дозированным и только в определённые часы. Режим дня, сна, отдыха и приема пищи сделает жизнь лучше и здоровее.

Вопрос – ответ

Самые часто задаваемые вопросы, напрямую связанные с этим заболеванием.

Кто в группе риска?

Девушки и женщины в возрасте от 15 лет до 25. Статистика говорит о достоверности этого факта, подтверждая это тем, что 9 из 10 женщин подвержены развитию такого заболевания.

Заразна ли системная красная волчанка?

Нет, это заболевание не заразно, и возникает на фоне поломки внутренней аутоиммунной системы по неустановленной на сегодня причине.

Какая в среднем продолжительность жизни при красной волчанке? Какой прогноз?

Вовремя определённый диагноз и назначенное лечение способно продлить жизнь больного на 20 лет. Все зависит от темпов развития болезни. Некоторые проживают свою жизнь, ведя привычный образ жизни, но тщательно следя за своим общим состоянием и здоровьем.

К каким докторам следует обращаться?

Специализируется по такому заболеванию врач ревматолог.

Кожные заболевания всегда осложняют жизнь пациента не только в плане ухудшения общего состояния, но и вызывают чувства отвращения у окружающих. Действовать в таких ситуациях нужно оперативно, дабы избавить больных не только от симптоматики, ухудшающей состояние здоровья, но и помочь пациентам как можно раньше вернуться к полноценной жизни в общество.