Что такое кератома кожи, почему она появляется и как её вылечить

Нередко люди старше 40 лет обнаруживают на коже нежелательные образования в виде пятен, бляшек, корок, узлов, наростов разного цвета и четко обозначенной формы. Это доброкачественные новообразования, называемые кератомами. Они одинаково распространены как среди мужчин, так и среди женщин, особенно в возрасте от 45 до 65 лет. Чаще всего они появляются в области лица, чем наносят ощутимый урон внешнему виду.

С течением времени они могут как самопроизвольно исчезать, так и, к сожалению, перерождаться в опасные для здоровья злокачественные формы. Чтобы правильно оценить возможные риски при возникновении кератом, следует ознакомиться с их классификацией, свойствами, методами лечения и профилактикой.

Как и почему появляется

Основной причиной возникновения кератом считаются возрастные дегенеративные процессы в коже, в том числе снижение ее реакции противостоять ультрафиолетовому воздействию.

Пигмент кожи в стрессовых условиях начинает вырабатываться в повышенном количестве, эпидермис грубеет, меняет цвет – происходит его кератинизация. Сбои иммунитета запускают бесконтрольное деление клеток эпидермиса, в результате мы и наблюдаем ороговевшие её участки в виде разнообразных кератом. О том, что в этом процессе главными виновниками являются именно солнечные лучи, говорит тот факт, что чаще кератомы локализуются на открытых участках тела, ввиду повышенной инсоляции в этих областях.

Кроме солнца, провоцируют возникновение кожных новообразований заболевания эндокринной и нервной систем, половой сферы, обмена веществ, долговременный дефицит витаминов в организме, особенно витамина А, биофлавоноидов и никотиновой кислоты. Длительный прием антибиотиков или диуретиков также может подстегнуть кератинизацию. Еще к негативным факторам относятся неблагоприятное воздействие химических веществ и ношение тесной одежды, растирающей кожу.

Ученые заметили наследственную предрасположенность этого заболевания – чаще оно передается по мужской линии. Особенно склонны к кератомам люди с уже имеющимися веснушками, невусами, пигментными пятнами.

Классификация

Кератомы принято обособлять по видам, которые различны по своим внешним характеристикам, тенденциям роста, влиянию на организм и предрасположенности к озлокачествлению.

Себорейная

Отличительной особенностью данного вида кератом является их замедленное разрастание. Сначала на коже обозначается небольшое (1,5-3 см) пятнышко желтого цвета, поверхность которого затем огрубляется и уплотняется, превращаясь в сальную коросту. Размер может впоследствии увеличиваться, а корки, покрытые трещинами (иногда достигают 1,5 сантиметров из-за многослойности), с легкостью отделяются от кожи. Ороговевшие папилломы (кератопапилломы), тоже относятся к этому виду.

Их цветовой диапазон – от разнообразных оттенков коричневого до иссиня-черного. При повреждении они кровоточат и болят. Такая кератома редко появляется на шее или лице, чаще – в волосах, на груди, спине, причем располагается преимущественно группой, а не одиночно.

Сенильная

Другое название этого вида кератом – старческие пятна на коже.

При первичном появлении на это пятно можно и не обратить внимания – всего лишь небольшой пигментированный участок светло-коричневой окраски. С течением времени оно разрастается, становясь обширнее и темнее, меняет цвет иногда, становясь серым бордовым или коричневым. По структуре пятно кажется рыхлым и мягким на ощупь, фиксируется ороговение в нижнем сегменте по причине закупорки волосяных луковиц.

Такой вид кератом похож на висячие родинки, которые тоже могут быть очень опасны для здоровья. Не стоит пренебрегать лишним походом в больницу, чтобы провести исследование.

В дальнейшем идет интенсивное нарастание бугристой структуры на поверхности из-за неравномерного роста участков. Внешний вид усугубляется наличием прожилок, наслоений, темными точками и т.д. На поздних этапах кератома становится шероховатой и шелушащейся из-за отторгающихся верхних слоев.

Размер их составляет в диаметре 5-6 сантиметров, но в большинстве случаев ограничивается 1,5-2 см. Иногда вдруг начинают светлеть. Выбирают для себя преимущественно лицевые и шейные участки, конечности. При повреждении сильно болят, кровоточат и воспаляются.

Кожный рог или роговая кератома

Данное название появилось вследствие присущих этому виду ороговевших элементов, которым предшествует также небольшое пятно светлого цвета. По внешнему виду кератома роговая похожа на небольшой конический бугорок, поднятый над поверхностью.

Обладает неровностями, шелушащейся структурой, с постоянно отделяющимися чешуйками. Кожный рог бывает и плоской формы, сероватого или близкого к серебристому цвета, очень твердый на ощупь.

Природа его происхождения двоякая – он возникает и сам по себе, а может и явиться последствием протекающих в организме серьезных системных патологий, таких как диабет, красная волчанка, ревматоидный артрит, туберкулез.

Группируется в нескольких экземплярах или одиночно на лице (особенно часто – на лбу, около век, носа), на слизистых ротовой полости, половых органов, в волосах. В районах спины, живота и конечностей располагается редко.

Солнечная (актиническая)

Определение указывает на причину, приводящую к заболеванию. Причем установлено, что играет роль не разовая длительность пребывания на солнце, а общая масса солнечной радиации, полученной за всю жизнь.

Солнечная кератома очень похожа на родимое пятно, которые тоже бывают коричневого цвета. Чтобы отличить и понять какое у вас заболевание, а также вовремя начать лечение поможет данный материал.

При этом виде заболевания одновременно формируется множество пятен. Он представляет собой шелушащиеся чешуйки, приподнимающиеся над эпидермисом. Впоследствии они превращаются в бляшки с воспаленными тканями по краям. Чешуйки отличаются твердостью и грубостью, с легкостью отделяются от поверхности. Места локализации – тонкая, атрофированная кожа на кистях рук, голенях ног, спине, предплечьях.

Солнечная кератома имеет способность самопроизвольно исчезать и впоследствии рецидивировать опять на прежнем участке.

Важно!В своем развитии может претерпевать озлокачествление, трансформируясь в предраковую форму, потому внимание к проявлению данных симптомов должно быть максимальным.

Фолликулярная кератома

Отличительной особенностью фолликулярной кератомы является её расположение рядом с волосяным фолликулом, отсюда и её название.

Это узел розового или кремового цвета, ровно очерченный границами, в диаметре – до 1,4 см. Обладает бугристой поверхностью, незначительно возвышающейся над основанием. По центру его имеется характерное углубление, уходящее в основание узла. В другом варианте – серо-серебристая уплощенная чешуйка. Поселяется на кайме губ, щеках, голове, носогубном треугольнике. Реже размещается на корпусе тела, кистях и ступнях.

Обратите внимание!Особенность фолликулярной кератомы — её тенденция к рецидивам после радикального удаления.

Ангиокератома

Этот тип кожных новообразований представляет собой один небольшой узелок или несколько сгруппированных в большом количестве. Цвета обычно яркие – синий, черный, лиловый или красный. Данный цветовой диапазон обусловлен близостью сосочкового слоя кожи, включающий в себя сеть сосудов. Узелки могут быть от 1 до 10 миллиметров в диаметре, преимущественно круглых четких очертаний. Если ангиокератомы возникают у детей, то их нередко принимают за гемангиомы – сосудистые разрастания.

Одиночные ангиокератомы чаще «селятся» на конечностях, сгруппированные – в области спины и передней части туловища.

Опасности

Следует иметь ввиду, что в подавляющем большинстве случаев кератомы не опасны для здоровья человека. Степень их ущерба внешности как косметического дефекта надлежит рассматривать в каждом конкретном случае. Разумеется, крупные, или множественные кератомы существенно ухудшают качество жизни современного человека, так как обезображивают внешность, особенно если находятся на лицевых сегментах.

Опасностью кератомы грозят тогда, когда расположены в местах, подвергаемых сдавливанию одеждой или трению, или если есть угроза их частого травмирования.

В поврежденную кератому легко может попасть инфекция, провоцируя возникновение тяжелых заболеваний – экземы, пиодермии. Возрастает риск инфицирования опасными микроорганизмами, например, герпесом, вирусом папилломы.

Экзема — это тяжелое заболевание, которое требует серьезного лечения. Поэтому очень важно распознать ее на начальной стадии и начать лечение.

Самую большую опасность представляют отдельные разновидности кератом, которые способны при стечении неблагоприятных факторов перерождаться (малигнизировать) в злокачественные формы. Такая способность присуща особенно солнечному и роговому видам заболевания.

Внимание!При наблюдении за развитием подозрительных гематом нужно особое внимание уделять областям вокруг подобных кератом и при подозрении на воспаление и болезненность вокруг них, зуд, кровоточивость следует бить тревогу.

Диагностика

Дифференцировать кератому, то есть отличить её от других кожных заболеваний, а также установить её разновидность – является значительным этапом решения всевозможных проблем, связанных с ней. Современное диагностическое оборудование, которым оснащены хирургические отделения, с высокой степенью точности способно отличить данную категорию опухолей от бородавок, специфических ороговевших папиллом, видов плоскоклеточной онкологии (меланом, базалиом), кератоакантом.

Важно также, при полном дифференцировании патологии, исключить аппаратными и гистологическими методами риск или начальные этапы малигнизации (перерождения) пораженных тканей. Для этого проводится биопсия.

Консервативное лечение

Некоторые виды кератом незначительных размеров успешно исчезают после воздействия средствами традиционной медицины.

• Колхаминовая мазьуменьшает размеры себорейной, сенильной, фолликулярной кератомы. Прикладывается на длительное время в течение двух-трех недель.
• 5-фторурациловая мазь замедляет прогрессирование и запускает обратное развитие небольших, исключающих озлокачествление, кератом. Применяется в качестве компресса курсом 15-20 дней.
• Препарат «Солкодерм» показывает убедительные результаты при борьбе с себорейными кератомами. Содержит в своем составе набор кислот (молочной, щавелевой, уксусной, азотной), которые активно отторгают патологические ткани от здоровых.
• Кюретаж, или выскабливание волосяного фолликула, расположенного рядом с новообразованием, применяется для устранения фолликулярной кератомы.

Если эти способы не приносят эффекта, опухоль подлежит хирургическому удалению.

Для кератом, склонных к опасному перерождению, официальной медициной применяются следующие препараты:

• цитостатики («Метотрексат», «Циклофосфан», «Проспидин») – вводятся локально в тело кератомы и разрушают кератинизированные клетки. Данный метод подходит для избавления от мелких и множественных поверхностных кератом, в частности, солнечных.
• «Блеомицин» – противоопухолевый антибиотик, назначается курсом уколов.

Данными препаратами также лечат, накладывая аппликации на пораженные места.

Важно!Все процедуры и манипуляции проводятся в стенах лечебного учреждения врачом, так как воздействие кислотами чревато ожогами и последствиями в виде грубых рубцов.

Самостоятельно допускается использовать для смазывания новообразований цитостатик «Подофиллин», относительно безопасный. Его наносят одноразово за сутки, смывая через 4-6 часов водой с мылом, в течение недели.

Если в процессе лечения кератомы образовалась язва, следует для заживления применять мази с кортикостероидами – «Локоид» или «Дексаметазон».

Хирургическое лечение

В случаях, если область поражения значительна и представляет собой косметический дефект, не оставляющий надежд на излечение безоперационными методами, или лечение традиционными средствами не принесло ожидаемого результата, рекомендуются радикальные методы иссечения.

На сегодняшний день их несколько:

• Лазерное удаление. Представляет собой кратковременное воздействие на центр опухоли пучком лучей медицинского лазера (эрбиевого или неодимового). В результате тело кератомы моментально высыхает и слои испаряются. Высококвалифицированное исполнение почти не оставляет последующих шрамов на коже. Длительность операции – 10- 15 минут, заживление происходит за 1-2 недели.
• Электроэксцизия. Иссечение высокочастотным током с помощью электроножа, сжигающего локально опухоль. Удаляют таким образом мелкие кератомы. Точность исполнения позволяет максимально бережно сохранять здоровые слои кожи. После процедуры остается корочка, заживающая через 1-1,5 недели.
• Криодеструкция. Очень популярный метод ввиду своей малотравматичности и безболезненности. Однако удалять жидким азотом можно лишь одиночные солнечные или себорейные кератомы – для других видов его применение проблематично. После замораживания азотом образуется корочка, через неделю она отходит, обнажая здоровую ткань. К минусам метода относится невозможность контроля за полнотой охвата глубинных кератомных клеток, по этой причине часто случаются рецидивы.
• Радиохирургическое иссечение. Самый современный метод избавления от кожных проблем. С его помощью можно удалять любые новообразования – метод заслужил популярность ввиду отсутствия каких-либо послеоперационных шрамов. Тонкое и точное воздействие радионожа позволяет производить любые надрезы и иссечения. Особенно предпочтителен радиоволновой метод при кератомах на лице.
• Хирургическиая операция. Показана в случаях крупных или стремительно распространяющихся, неподдающихся контролю, кератом. Она рекомендуется и в случаях с перерождением в раковые состояния — тогда иссекаются и прилегающие к кератоме области кожи. Проводится под анестезией и заживление происходит медленнее, чем при других способах.

Выбрать метод лечения, подходящий именно для данной кератомы, следует после диагностических процедур, оценив все риски и последствия для организма.

Народные средства

Если от момента обнаружения кератомы прошло немного времени, и она не успела превратиться в опухоль угрожающих размеров, можно призвать на помощь популярные в народе средства природной кладовой.

• Листья алоэ древовидного: свежими заморозить, через пару суток достать, оттаявшие надрезать и приложить как компресс до утра, протерев место приложения после процедуры спиртом. Так делать 21 день.

• Касторовое масло, подогретое до 25-30 градусов тоже весьма эффективно для избавления от старческих кератом.
• Картофель свежий мелко натирается и прикладывается к кератоме, обвязывается бинтом и пленкой и оставляется на 1-1,5 часа, после чего смывается.
• Берется 10 лавровых средних листов и 2 можжевеловых, измельчается в кофемолке, добавляется масло пихтовое 20 грамм и сливочное 80 грамм. Наносить в качестве мази ежедневно на полчаса утром и вечером.
• Не обойтись и без чистотела. Сделайте настойку из его сухих листьев и стеблей (2 ложки на 30 мл воды). И протирайте ей проблемные области.

В данной статье приведены несколько вариантов лечения кератомы в домашних условиях. С более подробной информацией можно ознакомиться здесь.

Профилактика

Так как солнечные лучи признаются главным провоцирующим фактором при возникновении кератом, следует увеличить защиту кожных покровов от их губительных воздействий. При повышенной солнечной инсоляции нужно пользоваться солнцезащитными средствами высокого качества и носить закрытую одежду из натуральных материалов светлых тонов.

Важно контролировать применение агрессивных химических веществ в быту, при контакте с ними пользоваться защитными перчатками.

Поддерживайте состояние кожи в чистоте, ухаживайте за проблемными местами, обеспечивая необходимую степень увлажнения и защиту от неблагоприятных воздействий.

Людям с предрасположенностью к кожным проблемам следует пересмотреть свои приоритеты в рационе питания, в части двигательной активности, в режиме труда и отдыха, относительно вредных привычек. Все то, что не укрепляет, а подрывает иммунную систему — не для вас.

Предотвращению кератом способствует достаточное присутствие в ежедневном меню продуктов с содержанием витамина Р (биофлавоноидов) и РР (никотиновой кислоты), которые влияют в значительной степени на состояние кожных покровов. Эти компоненты содержат в большом количестве все бобовые, гречка, цитрусовые, все ягоды и плоды фиолетового цвета, зелень.

При появлении подозрительного пятна на теле, а тем более на лице, нельзя махнуть на него рукой, удачно скрывая под косметикой и не обращая внимание на усиление симптомов. Только своевременно начатое лечение позволит вам вернуть красоту без потерь и избежать рецидива кератомы.