Как вылечить меланому кожи

В этой статье вы узнаете, что такое меланома, и в каких случаях она появляется на теле. Вы поймете, как отличить новообразование от обычных родинок, какие стадии и формы болезни существуют. Вы получите представление о способах лечения патологии, а также узнаете несколько рецептов для профилактики и лечения меланомы народными средствами.

Общие сведения и статистика

Меланома – злокачественная опухоль, появляющаяся в результате перерождения меланоцитов. Это пигментные клетки, находящиеся в базальном слое кожных покровов. Именно меланоциты окрашивают кожу при воздействии на нее лучей ультрафиолета, их количество определяет оттенок кожных покровов.

Название болезни ведет свое происхождение от греческого слова «melanos», что означает «темный». Много пигментных клеток присутствуют в родинках. Именно поэтому меланома вырастает из невусов под воздействием внешних факторов.

Согласно статистике, новообразование появляется у пациентов в возрасте от 35 до 55 лет. На территории Европы заболеванию больше подвержены женщины, в то время как в США эти показатели равны для обоих полов.

У женщин опухоль возникает преимущественно на ногах, у мужчин – на спине. У людей, которым более 60 лет, меланома локализуется на лице или фалангах пальцев.

Частота заболеваемости — до 30 случаев на 100 000 человек, что составляет 1-4% всех случаев онкологии. Однако этот показатель с каждым годом возрастает в разных странах на 2-10%.

Классификация

Существует несколько разновидностей опухолей в зависимости от критериев характеристики. Например, согласно международной классификации выделяются несколько этапов формирования меланомы, которые обозначаются латинскими буквами T, N, M.

Также выделяют 4 формы заболевания:

  • Поверхностно-распространяющаяся. Новообразование может развиваться как из родинки, так и на чистой поверхности кожи. Опухоль напоминает бляшку, имеющую неровные контуры, неправильную форму, перетекающую окраску. На поверхности новообразования наблюдается утолщение. Постепенно в центре формируется узел, который начинает расти вверх.
  • Узловая. Эта форма наиболее опасная и развивается в 20-30% случаев. По внешнему виду она напоминает узел. В течение нескольких месяцев опухоль удваивается в размерах, появляются раны и кровоточивость. Чаще всего новообразование появляется на голове или на спине, затрагивает глубокие слои кожных покровов.
  • Злокачественное лентиго. Эта разновидность меланомы появляется в 10-12% случаев новообразований. Опухоль диагностируется у людей преклонного возраста, она находится на лице или спине и имеет черно-коричневый окрас, разрастается горизонтально. Этот вид опухоли считается менее агрессивным.
  • Акральная. Возникает в ногтевом ложе в 8% случаев всех меланом. Новообразование располагается под ногтем и имеет коричневый оттенок.

О формах меланомы, стадиях ее развития расскажет дерматовенеролог, кандидат медицинских наук Ева Василевская. Вы узнаете, как развивается новообразование, и какие методы лечения предлагает современная медицина.

Стадии

Выделяют 5 стадий заболевания в зависимости от роста новообразования:

  • Нулевая. Опухоль в толщину менее 1 мм. Раковые клетки малоактивны, метастазы в лимфоузлах отсутствуют. Опухоль не затрагивает базальный слой и ограничивается эпидермисом.
  • Первая. Опухоль в толщину достигает 1,1 мм. Метастазы не наблюдаются, раковые клетки малоактивны. Новообразование располагается в слоях кожи.
  • Вторая. Наблюдается высокая активность раковых клеток, метастазы в одном лимфоузле. Опухоли отличаются изъязвлением.
  • Третья. Метастазы в 4 лимфоузлах, раковые клетки высоко активны.
  • Пятая. Метастазы фиксируются во внутренних органах и лимфоузлах.

На 4 стадии выживаемость пациентов составляет не более 5%. На первых стадиях развития заболевания при соответствующем лечении пациенты выживают в 80-95%.

Причины и факторы риска

Главной причиной формирования онкологии кожи медики считают интенсивное воздействие ультрафиолета. Для роста меланомы достаточно одного сильного облучения.

Еще одна частая причина – травмы родинки, причем процесс может проходить длительно и незаметно для больного. Трение невуса о швы одежды может привести к его перерождению в онкологическое образование. Регулярно травмируются родинки, расположенные на стопах, ладонях.

Также существуют факторы риска, повышающие вероятность развития новообразования:

  • наследственный диспластический синдром;
  • иммунодефицитные состояния;
  • изменения гормонального фона в подростковый период, во время беременности, климакса, на фоне других заболеваний;
  • белая кожа;
  • избыточное облучение ультрафиолетом в возрасте до 20 лет;
  • наличие родных, у которых диагностирована меланома;
  • более 100 невусов на теле;
  • меланоз Дюбрея (предраковое состояние).

Симптомы

Меланома – одна из наиболее коварных опухолей. Она может медленно расти в течение нескольких лет, а затем быстро дать о себе знать за несколько месяцев. Для нее характерны ранние метастазы, которые распространяются по лимфоузлам и проникают во внутренние органы.

На ранних стадиях опухоль протекает безболезненно. Она представляет собой плоское пятно или узелок с неровными краями. Характерным признаком является неровное окрашивание больного участка кожи в оттенки от черного, синего до розового.

Новообразование постоянно меняется в размерах. На поздних стадиях могут появиться кровоточивость, изъязвления. Иногда опухоль проявляется как узелковое образование или полип на ножке.

Вторичными признаками опухоли являются:

  • уплотнения;
  • воспаление лимфоузлов;
  • шелушение кожных покровов;
  • выпадение волос.

Меланома, в отличие от родинки, имеет неровные края, разнообразные оттенки в окраске, характеризуется медленным ростом.

Диагностика

Диагностика меланомы крайне затруднена из-за разнообразия клинической картины. Визуального осмотра у онколога для постановки точного диагноза недостаточно, хотя он поможет сделать первые предположения. Существуют базовые признаки опухоли, которые обозначаются латинскими буквами:

  • А – означает асимметрию, поскольку доброкачественная родинка всегда симметрична;
  • В – состояние контура, который у меланомы неровный, фестончатый;
  • С – неодинаковая окраска в разных частях новообразования;
  • D – диаметр более 6 мм (большие родинки быстрее перерождаются в злокачественные опухоли);
  • Е – любые перемены во внешнем облике родинки (изменение оттенка, шелушение, воспалительный процесс, зуд, жжение, трещины, выпадение волос и другие).

В зависимости от состояния опухоли врач назначает дополнительные исследования:

  • мазки и соскобы с поверхности новообразования – актуальны только при мокнущих, изъязвленных опухолях;
  • диагностическая пункция – используется при сухих меланомах небольшого размера, при этом пункция по времени максимально приближается  моменту лечения;
  • биопсия – отсечение куска патологических тканей с целью их дальнейшего исследования.

Чтобы точно поставить диагноз, доктора прибегают к комплексному подходу, включающий в себя несколько методов анализа:

  • рентген;
  • УЗИ;
  • МРТ и КТ, если врач подозревает меланому в головном мозге.

Они позволяют уточнить размер опухоли, стадию развития, глубину инвазии и т.д. Эти сведения дают возможность врачу выбрать правильное лечение.

Лечение

Меланома лечится только хирургическим путем. Однако на начальных этапах и после операции проводятся химиотерапия, иммунотерапия и гипертермия.

Хирургическое лечение

В ходе операции иссекается опухоль и часть здоровых тканей вокруг нее. На начальном этапе болезни удаляется меланома и ткани на расстоянии 1,5 см вокруг нее. Если опухоль обширная, при операции вырезаются здоровые ткани на расстоянии 4-5 см от края образования. На поздних стадиях удаляется опухоль вместе с подкожной клетчаткой, мышцами и другими пораженными тканями.

Удаление патологических тканей проводится скальпелем, лазерным лучом или ультразвуком. Если новообразование находится на пальце, проводится ампутация. При локализации меланомы на мочке уха производится удаление этой части тела.

При поражении лимфоузлов и наличии метастазов, назначается регионарная лимфаденэктомия. Она проводится в такие сроки:

  • одновременно с иссечением опухоли;
  • через 2 недели после операции и проведения гистологического анализа;
  • в ближайшее время при обнаружении метастазов.

Если после операции формируется значительный дефект, проводится  пластика одним из способов:

  • лоскутом кожи, который берется с бедренной части или голени;
  • местными тканями;
  • комбинированным способом, который сочетает в себе местную и свободную пластику;
  • аутотрансплантацией тканей (вместе с кожей пересаживаются и мышечные лоскуты).

Другие методы терапии

При наличии метастазов или рецидивов назначается комплексное лечение, включающее в себя:

  • химиотерапию (при метастазах на 4 стадии болезни);
  • облучение (применяется после операции, если обнаруживаются метастазы в лимфоузлах);
  • иммунотерапию (введение препаратов, содержащих производимые иммунной системой соединения – цитокины с целью снижения вероятности рецидива);
  • гемосорбцию (очищение крови от токсических продуктов);
  • криодеструкцию (воздействие низкими температурами);
  • общую гипертермию (нагревание тела под наркозом с помощью электромагнитного поля);
  • гормонотерапию (лечение гормонами);
  • радио- и лазеродеструкцию.

При наличии сильных болей назначается симптоматическая терапия в виде обезболивающих препаратов:

  • «Феназепам»;
  • «Кеторол»;
  • «Димедрол»;
  • «Диклофенак»;
  • «Анальгин» и др.

Послеоперационный период и прогнозы

После хирургического удаления нет гарантии, что опухоль не появится снова. Чтобы предупредить рецидив, регулярно проходите обследование у онколога, которое включает:

  • визуальный осмотр;
  • пальпацию лимфоузлов;
  • рентген брюшной полости и грудной клетки;
  • анализ крови.

На протяжении 3 лет после хирургического вмешательства обследование проводится каждые 3-5 месяцев. Далее каждые 6-12 месяцев ежегодно.

Если лечение проходило на начальной стадии, вероятность выздоровления составляет 80-95%. На поздних стадиях болезни выживают 5-10% пациентов.

Профилактика

Профилактика меланомы заключается, прежде всего, в защите от ультрафиолетового излучения. Для этого достаточно соблюдать простые правила:

загорать и гулять на солнце только до 10 часов утра или после 17 часов вечера;

  • использовать крема от загара с высоким защитным индексом;
  • надевать головные уборы;
  • ежегодно проводите осмотр родинок у дерматолога.

При наличии гормональных нарушений, кожных патологий нужно заняться их лечением. Людям, у которых в семье были случаи заболеваний меланомой, стоит регулярно наблюдаться у онколога.

Народные средства

Народные методы используйте только в качестве дополнения к традиционным методам, так как они не могут справиться с болезнью самостоятельно.

Настойка на лопухе

Ингредиенты:

  1. Корень лопуха – 2-3 ст. л.
  2. Водка или самогон – 0,5 л.

Как приготовить: Мелко нарежьте корни лопуха и залейте алкогольной основой. Настаивайте в течение 2 недель в затемненном месте.

Как принимать: Пейте по 1 ст. л. 3 раза в сутки. Длительность терапии — 1 месяц, после чего нужно сделать перерыв еще на 1 месяц.

Результат: Рост опухоли затормаживается, боли уменьшаются.

Мазь из хмеля

Ингредиенты:

  1. Шишки хмеля – половина банки 0,5 л.
  2. Свиной жир – 250 г.

Как приготовить: Сложите шишки хмеля в банку. Растопите свиной жир и залейте им шишки. Затем поместите смесь на водяную баню и томите в течение 2 часов. Храните мазь в холодильнике.

Как применять: Втирайте мазь в пораженные меланомой участки кожи 3-4 раза в сутки. Курс лечения определяется индивидуально и зависит от состояния опухоли.

Результат: Мазь притормаживает рост опухоли.

Отвар из пижмы

Ингредиенты:

  1. Цветки пижмы – 2 ст. л.
  2. Кипяток – 1 ст.

Как приготовить: Цветки пижмы залейте кипятком. Кипятите на медленном огне в течение 30 минут. Затем настаивайте цветки еще 30 минут. Процедите и остудите.

Как применять: Протирайте приготовленным отваром пораженные участки кожи. Курс лечения определяется индивидуально.

Результат: Отвар пижмы останавливает рост патологических клеток.

Ответы на вопросы

Может ли меланома располагаться на других органах и тканях, кроме кожи?

Да, меланома может поражать слизистую глаз, прямую кишку, нос, влагалище. Однако в 75% случаев она располагается на кожных покровах.

К каким врачам следует обращаться для обследования на наличие меланомы?

Если вы подозреваете у себя меланому, или хотите просто обследоваться, обратитесь сначала к дерматологу. При необходимости он даст направление к онкологу. Лечение, как правило, проводит хирург.

Какие препараты применяются для химиотерапии?

Традиционно назначают «Дакарбазин» или «Цисплатин», однако онколог может дополнить этот перечень на свое усмотрение в зависимости от диагноза.

Можно ли предотвратить заболевание, если есть наследственная предрасположенность?

Если у вас есть наследственная склонность к развитию рака кожи, регулярно посещайте дерматолога. Обязательно придерживайтесь правил проведения профилактики рака. Внимательно следите за состоянием родинок, укрепляйте иммунитет, не допускайте гормональных нарушений. Эти меры не могут на 100% гарантировать отсутствие меланомы, но позволяют отсрочить ее появление или провести лечение на ранней стадии.

Что запомнить

  1. Меланома развивается как наследственное заболевание, а также под воздействием интенсивного облучения ультрафиолетом.
  2. Ведущими признаками новообразования являются его неровные края и разноцветная окраска.
  3. На первых стадиях опухоль разрастается горизонтально, а затем прорастает вглубь тканей.
  4. Лечение рака кожи преимущественно хирургическое.
  5. Народные средства применяйте только в комплексе с традиционными методами.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Наш Дерматолог
Комментарии: 1
  1. Sofiya

    Спасибо! Не без хороших новостей по этой теме!

Добавить комментарий

:) :D :( :o 8O :? 8) :lol: :x :P :oops: :cry: :evil: :twisted: :roll: :wink: :!: :?: :idea: :arrow: :| :mrgreen: